病情描述:大便比较稀怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
大便稀(腹泻)是指排便次数增多或粪便含水量增加、性状变稀的症状,可能由饮食、肠道感染、肠道功能紊乱或疾病等多种因素引起。
一、饮食相关因素
饮食不当是常见诱因,如食用不洁食物、生冷辛辣刺激食物,或乳糖不耐受者摄入乳制品后,易引发肠道渗透压改变或菌群失衡,导致暂时性稀便。
二、感染性腹泻
病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌(如大肠杆菌、痢疾杆菌)或寄生虫感染可引发腹泻,常伴随腹痛、黏液便,病毒感染多为急性,细菌感染可能出现脓血便,需临床检测明确病原体。
三、肠道功能紊乱
腹泻型肠易激综合征(IBS-D)属于功能性肠道疾病,与肠道动力异常、内脏高敏感性及压力相关,表现为餐后排便、腹胀但无器质性病变,症状易反复发作。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿、老年人、孕妇及慢性病患者(糖尿病、肾病等)需警惕:婴幼儿脱水风险高(表现为尿少、精神差),老年人易电解质紊乱,孕妇需避免感染或药物对胎儿影响,慢性病患者恢复能力弱,腹泻可能加重基础病。
五、处理与就医建议
处理上建议:清淡饮食(如米粥、面条),口服补液盐预防脱水,益生菌调节菌群;可短期用蒙脱石散止泻(感染性腹泻需谨慎)。若腹泻持续超2天、高热(>38.5℃)、粪便带血或脱水(口干、皮肤弹性差),需立即就医排查感染或器质性疾病。