头晕眼晕是怎么回事

头晕眼晕是因脑部供血、神经功能或全身状态异常引发的头部昏沉、视物旋转或模糊的不适症状，可能与血管、内耳、代谢或精神因素相关。

生理因素（体位性低血压）

多见于老年人、长期卧床者及服用降压药人群，突然起身时血压骤降＞20/10mmHg，脑灌注不足引发头晕眼晕，伴眼前发黑、乏力。日常建议缓慢变换体位，监测血压变化。

耳源性眩晕（耳石症）

头部变动至特定位置时突发短暂眩晕（数秒至数十秒），伴眼震、恶心，由耳石脱落刺激半规管所致。耳科Dix-Hallpike试验阳性可确诊，复位治疗（如Epley法）为首选方案。

血管/心源性缺血

颈动脉狭窄、颈椎病压迫椎动脉致脑供血不足；房颤、心动过缓等心律失常降低心输出量，均可引发脑缺血。需结合血管超声、心电图明确病因，避免血栓风险。

全身性代谢异常

低血糖（空腹/节食后）伴冷汗、心慌；缺铁性贫血（血红蛋白＜110g/L）、低钠血症（血钠＜135mmol/L）、脱水（尿量减少）等，因脑能量或氧供不足导致头晕。

特殊人群与警示

孕妇因子宫压迫血管、激素变化易头晕；儿童需排查屈光不正或贫血；老年人需警惕脑血管病风险。若眩晕伴肢体麻木、言语障碍，提示卒中/心梗，立即就医。

注：药物如倍他司汀、氟桂利嗪可缓解部分眩晕症状，具体用药需遵医嘱。