病情描述:腰肌劳损要如何来治疗
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
腰肌劳损治疗需结合休息调整、科学锻炼、物理干预、药物辅助及个性化管理,以缓解疼痛、修复肌肉功能并预防复发。
休息与活动平衡
急性期(疼痛剧烈时)需短期制动(1-2天),避免弯腰负重;疼痛缓解后逐步恢复日常活动,避免久坐久站(每30分钟起身活动),选择中等硬度床垫维持腰椎生理曲度;长期卧床易致肌肉萎缩,应避免过度静养。
科学康复锻炼
重点强化核心肌群(如桥式、死虫式)和腰背肌(小燕飞、五点支撑),每日1-2次,每次15-20分钟;配合轻柔拉伸(猫牛式、侧屈放松),避免仰卧起坐等错误动作;锻炼后若疼痛加重需暂停并调整强度。
物理治疗
急性期(48小时内)冷敷减轻炎症水肿,每次15-20分钟;慢性期热敷促进血液循环,可配合理疗(超声波、低频电疗)改善局部代谢;皮肤破损、出血倾向者禁用热敷,糖尿病患者需监测温度防止烫伤。
药物干预
疼痛明显时口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),肌肉紧张者加用肌松药(乙哌立松);外用可选用氟比洛芬凝胶贴膏等;药物需遵医嘱,胃黏膜损伤者慎用非甾体,孕妇哺乳期避免使用。
特殊人群管理
老年人需补充钙剂与维生素D,预防骨质疏松;孕妇优先非药物干预,产后注意哺乳姿势;运动员康复后逐步恢复专项训练,避免突然增加负重或扭转动作,必要时佩戴护腰保护。