流产后的例假推迟怎么办

流产后例假推迟多因子宫内膜修复延迟、激素波动或并发症影响，需结合检查明确原因并针对性处理。

子宫内膜损伤排查

流产（尤其清宫术）可能损伤子宫内膜基底层，导致月经推迟、量少甚至闭经。建议术后1个月复查B超评估内膜厚度，若提示内膜连续性中断或厚度＜5mm，需警惕宫腔粘连，必要时行宫腔镜检查确诊。

激素水平监测

流产后HCG需4-6周降至正常，雌激素、孕激素恢复滞后可引发月经紊乱。建议检查性激素六项（FSH、LH、E2、P、PRL、T）及HCG，若激素水平异常（如孕激素低、HCG未转阴），需在医生指导下动态监测内分泌状态。

心理与生活方式干预

情绪应激（焦虑、抑郁）通过神经内分泌轴影响月经周期。建议规律作息（避免熬夜）、均衡饮食（补充蛋白质与铁剂），必要时通过心理咨询缓解情绪压力，减少咖啡因摄入。

并发症早期干预

宫腔/宫颈粘连、感染是常见并发症，表现为周期性腹痛、发热或分泌物异常。若月经推迟超45天或伴随上述症状，需及时就医，通过妇科检查、超声或宫腔镜明确病因，感染时需抗生素治疗，粘连者需行分离术。

特殊人群管理

有生育需求者建议3个月内监测内膜修复与排卵；合并多囊卵巢综合征、甲状腺疾病者需优先控制原发病；年龄＞35岁女性建议尽早排查卵巢储备功能，必要时激素替代治疗。