病情描述:三个月可以做人流吗
主任医师 北京协和医院
三个月(妊娠12周内)可以做人流,但需结合具体孕周、胚胎发育情况及个体健康状况综合评估,优先选择正规医疗机构专业医生操作,采用药物联合手术的方式进行。
孕周界定与适用方式
妊娠10周内可行药物流产(米非司酮+米索前列醇),但需超声确认宫内孕且无药物禁忌;10-12周多采用药物预处理(软化宫颈)后行清宫术或钳刮术,术前需评估宫颈成熟度及胚胎着床位置。
主要术式及风险
主要术式包括:①药物预处理+清宫术(适用于10-12周),可降低手术难度;②钳刮术(妊娠10-14周常用),需严格控制操作力度,避免子宫穿孔;可能并发症:出血、感染、宫腔粘连,需术后密切观察。
特殊人群注意事项
合并基础疾病(高血压、糖尿病)、多次流产史、瘢痕子宫或哺乳期女性需提前告知医生,必要时多学科会诊;哺乳期女性慎用药物流产,建议选择手术方式并咨询哺乳安全方案。
术前术后规范
术前必查项目:血常规、凝血功能、心电图及阴道分泌物,排除感染及手术禁忌症;术后需休息2周,保持外阴清洁,遵医嘱服用益母草颗粒促进子宫恢复,抗生素预防感染,禁盆浴及性生活1个月。
复查与健康管理
术后2周复查妇科超声,确认妊娠组织是否残留;建议3-6个月严格避孕,恢复期间避免劳累,均衡营养;若出血超2周或腹痛加剧,需立即就医。