病情描述:如何预防急性胰腺炎复发
主任医师 中山大学附属第一医院
预防急性胰腺炎复发需从控制基础病因、规避诱发因素、坚持健康生活方式、规范治疗与定期复查及特殊人群管理等方面综合干预,以降低复发风险。
控制基础疾病:胆石症是急性胰腺炎最常见诱因,需通过内镜取石或腹腔镜胆囊切除清除结石;空腹甘油三酯>5.6mmol/L者,需服用贝特类(如非诺贝特)或鱼油制剂控制血脂;糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下,避免高血糖诱发;甲状旁腺功能亢进者需定期监测血钙及PTH并规范治疗。
严格规避诱因:必须完全禁酒(包括含酒精饮品);避免暴饮暴食,尤其减少高脂高蛋白食物摄入;感染(如胆囊炎、腮腺炎)需及时治疗;规律饮食,避免熬夜或过度劳累引发胰管压力升高。
坚持健康生活方式:以低脂、高纤维饮食为主,多摄入蔬菜、全谷物;控制体重(BMI18.5-24.9),避免肥胖;规律运动(如快走、游泳,每周≥150分钟);保证7-8小时睡眠,避免熬夜。
规范治疗与复查:遵医嘱服用胰酶制剂(如胰酶肠溶胶囊)帮助消化;基础病药物(如降脂药)不可自行停药;每3-6个月复查血脂、肝功能、血清淀粉酶;每年腹部超声或CT筛查胆胰情况。
特殊人群防护:孕妇需控制体重增长(每周<0.5kg),避免高脂饮食;老年人需简化饮食结构,少食多餐,监测血糖;儿童需避免零食及油炸食品,预防胆道蛔虫病。