请问我经常头痛还恶心怎么回事

经常头痛伴恶心可能与偏头痛、紧张性头痛、高血压、颅内压异常或其他生理因素相关，需结合具体表现及诱因综合判断。

一、偏头痛

典型表现为单侧搏动性头痛，伴恶心、畏光、畏声，女性患病率约为男性2-3倍，研究显示60%以上患者发作时出现恶心呕吐，与5-羟色胺代谢紊乱及三叉神经血管系统激活密切相关。

二、紧张性头痛

多为双侧压迫感或紧箍感，常因压力、睡眠不足诱发，部分患者因颈部肌肉紧张刺激神经引发恶心，持续数小时至72小时，头痛程度一般为轻至中度。

三、需警惕继发性病因

高血压性头痛（血压骤升时后枕部剧痛，伴恶心头晕）、颅内压增高（晨起头痛加重，喷射性呕吐）、颈源性头痛（长期不良姿势引发颈肌紧张，伴恶心），此类情况需优先排查器质性病变。

四、其他生理诱因

睡眠障碍（长期熬夜或睡眠呼吸暂停综合征）、低血糖（饥饿时发作，伴冷汗、乏力）、药物副作用（如硝酸酯类、扩血管药）、鼻窦炎症（鼻塞脓涕时头痛加重，伴恶心）。

五、特殊人群注意事项

女性经期激素波动易诱发偏头痛伴恶心；妊娠期女性因雌激素变化可能出现妊娠性头痛；老年人需排查脑血管病或颅内肿瘤；儿童长期用眼过度（如近视未矫正）可引发视疲劳性头痛伴恶心。若症状频繁（每周≥2次）、程度加重或伴视力模糊、肢体麻木，应及时就医排查病因。