病情描述:刚怀孕不想要怎么处理
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
早期妊娠终止需在正规医疗机构,根据孕周(≤49天可选药物流产,≤10周可选人工流产)及身体状况选择方案,必须先排除宫外孕并评估风险。
明确诊断与孕周评估
需先通过B超确认宫内妊娠(排除宫外孕),结合HCG检测及末次月经推算孕周。药物流产适用于≤49天、无药物禁忌者;人工流产(负压吸引术)适用于≤10周,孕周过大或过小需调整方案。
常见终止方式选择
药物流产:常用米非司酮联合米索前列醇,需在医生指导下服药,可能出现恶心、腹痛、出血等反应,约80%可成功排出孕囊。
人工流产:含无痛人流,适用于对药物不耐受者,由医生评估宫颈条件后操作,手术时间短但可能损伤子宫内膜。
务必选择正规医疗机构
非法终止妊娠(如自行用药、非正规诊所操作)可导致大出血、感染、不全流产,甚至宫腔粘连、继发不孕。术后需规范复查B超,排查残留或感染。
特殊人群注意事项
带宫内节育器、瘢痕子宫、肝肾功能不全、药物过敏史者,终止妊娠风险更高。带环妊娠建议先取环,瘢痕子宫需B超评估子宫壁厚度,医生会调整手术方式(如宫腔镜辅助)。
术后护理与复查
术后休息2周,避免性生活及盆浴1个月,服用抗生素预防感染。观察出血情况(>2周或量多需急诊),术后1-2周复查B超,确认子宫恢复及残留情况,异常症状及时就医。