病情描述:剖腹产后子宫下垂的症状
主治医师 同济大学附属第十人民医院
剖腹产后子宫下垂(盆底功能障碍性疾病)的核心症状包括盆腔下坠感、排尿排便异常、腰骶部酸痛、阴道肿物脱出及性生活不适,需结合产后盆底肌力评估及时干预。
盆腔下坠感
产后盆底肌松弛、韧带支撑力减弱,子宫位置下移牵拉盆腔组织,引发持续性或间歇性下坠感,站立、劳累后加重,平卧可缓解;腹压骤增(如咳嗽、提重物)时症状更明显。
排尿/排便异常
子宫脱垂压迫膀胱或直肠,导致尿频、尿急、排尿困难(排尿需用力屏气),或便秘、排便不尽感;严重时膀胱受压容量缩小,出现“急迫性尿失禁”(咳嗽漏尿)。
腰骶部酸痛
子宫下移牵拉盆底韧带与神经,引发腰骶部酸痛,久站、负重后加重,休息后部分缓解;常伴随阴道下坠感,形成“双重不适”,影响日常活动耐力。
阴道肿物脱出
腹压增加(咳嗽、大笑)时,子宫或宫颈从阴道脱出,平卧后可自行回纳或需手推回;严重者肿物持续暴露,易摩擦破损、感染,需警惕溃疡、出血风险。
性生活不适与高危因素
子宫脱垂可能伴随阴道前壁膨出,性交时刺激膨出组织引发疼痛,或因阴道空间改变降低性快感;高危人群(多次妊娠、高龄、肥胖、长期便秘者)需加强产后盆底康复,避免过早重体力劳动。
注:涉及药物如补中益气丸(口服)、雌激素软膏(局部)等,具体治疗需经医生评估后使用,不可自行用药。