病情描述:胰腺肿瘤临床表现是什么
主任医师 河南省人民医院
胰腺肿瘤临床表现因肿瘤类型、位置及分期而异,常见症状包括腹痛、黄疸、消瘦、消化道症状及内分泌异常等,部分患者早期可无症状。
一、局部症状
腹痛多为隐痛或胀痛,位于中上腹或左上腹,可向腰背部放射,夜间或仰卧时加重;胰腺头部肿瘤压迫胆管可引起梗阻性黄疸,表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深、大便陶土色;部分患者可触及上腹部肿块,质地硬,活动度差。
二、消化道症状
因肿瘤压迫或侵犯邻近器官(如胃、十二指肠),可出现食欲减退、腹胀、消化不良;若肿瘤导致胃肠梗阻,可发生恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可见宿食。
三、全身表现
短期内体重明显下降(消瘦),与食欲差、消化吸收障碍及肿瘤消耗有关;长期消耗可导致乏力、贫血、低蛋白血症;少数患者因肿瘤坏死、感染可出现发热,多为低热。
四、特殊类型肿瘤特有表现
胰岛素瘤(功能性内分泌肿瘤)表现为反复发作的低血糖症状(心慌、手抖、出汗、意识障碍),空腹或运动后诱发;胃泌素瘤可分泌大量胃泌素,导致顽固性消化性溃疡,伴腹泻、腹痛,溃疡多位于十二指肠球部。
五、特殊人群注意事项
老年人及糖尿病患者早期症状不典型,腹痛、黄疸等表现可能被原发病掩盖,易延误诊断;儿童胰腺肿瘤罕见,多为实性假乳头状瘤,表现为腹部包块、腹痛,易误诊为腹部感染或肿瘤。