病情描述:淋菌性咽炎有什么症状
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
淋菌性咽炎是由淋球菌感染咽部黏膜引发的急性炎症,典型症状包括咽部疼痛、灼热感、黏膜充血及脓性分泌物,常继发于淋菌性尿道炎等性传播感染。
局部典型症状
咽部疼痛为核心表现,多为钝痛或灼痛,吞咽时明显加重;咽部黏膜呈弥漫性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,扁桃体红肿,表面可见黄白色脓性分泌物附着;部分患者颈部淋巴结肿大、触痛。
全身伴随症状
多数患者伴轻微全身症状,如低热(37.3-38℃)、乏力、头痛,症状较普通病毒性咽炎轻;免疫力低下者可能出现高热、食欲减退,需警惕感染播散。
与其他咽炎的鉴别要点
需结合高危性行为史(如无保护性行为、性伴侣感染史),普通咽炎多无明确接触史;淋菌性咽炎分泌物更黏稠、脓性明显,普通咽炎分泌物稀薄;确诊需依赖分泌物涂片或淋球菌培养,避免与疱疹性咽峡炎、链球菌性咽炎混淆。
特殊人群表现
孕妇、糖尿病患者等免疫力低下者症状常隐匿,易忽视;孕妇感染可能增加早产、胎膜早破风险,且易合并淋菌性宫颈炎等,需尽早筛查;合并HIV感染者可能症状持续或加重。
并发症与就医提示
若未及时治疗,可进展为扁桃体周围脓肿、颈部蜂窝织炎,甚至下行感染引发肺炎;出现高热不退、呼吸困难、颈部肿块增大时需立即就诊,规范使用抗生素(如头孢曲松、大观霉素)治疗,避免感染播散。