吃避孕药后为什么出血

服用避孕药后出血（突破性出血）主要因激素水平波动或子宫内膜对激素变化的反应所致，常见于初次服药适应期、漏服或药物类型差异。

激素水平波动导致内膜反应

避孕药含雌激素、孕激素或单纯孕激素，服药初期激素水平快速调整，子宫内膜部分脱落引发少量出血，通常量少、持续1-3天，多随身体适应逐渐缓解。

漏服或服药不规律

漏服会使激素浓度骤降，子宫内膜失去稳定支持而出血，连续漏服（尤其漏服超过1片）风险更高，需按说明书及时补服，避免出血加重。

药物类型差异影响出血风险

短效复方避孕药：服药初期（1-3个月）突破性出血较常见，因激素未完全稳定；

紧急避孕药：单次大剂量激素干扰内分泌，易引发月经提前/推迟或点滴出血；

长效避孕药：激素蓄积可能导致经期延长或不规则出血，目前临床已较少使用。

个体差异与特殊人群需注意

本身有妇科炎症、凝血功能异常或肝肾功能不全者，激素代谢受影响，出血风险升高；

哺乳期女性服用可能因激素水平波动加重出血，建议哺乳期首选工具避孕。

出血异常需及时就医

若出现以下情况，应排查其他疾病（如子宫肌瘤、内膜息肉）并调整用药：

出血量多（超过月经量）、持续超7天或反复出血；

伴随剧烈腹痛、发热或分泌物异味；

连续服药3个月后仍频繁出血。