更年期心悸吃什么药

更年期心悸可通过调节激素、改善神经功能、缓解症状三类药物缓解，需结合个体情况规范用药。以下是科学验证的用药方案：

激素调节药物

雌激素（如戊酸雌二醇）联合孕激素（如地屈孕酮）是缓解激素缺乏性心悸的核心方案，可降低血管舒缩症状（潮热）及神经紊乱风险。禁忌人群：乳腺癌、血栓病史、严重肝病患者禁用，需评估心血管/乳腺癌风险后使用。

自主神经调节药物

谷维素（改善神经稳定性）、维生素B族（B1、B6）可缓解自主神经紊乱引发的心悸，适用于轻度症状。优势：安全性高，无严重禁忌症，但需长期服用观察效果。

β受体阻滞剂

美托洛尔、比索洛尔等通过减慢心率缓解心悸、心动过速，对焦虑相关心动过速效果显著。禁忌：支气管哮喘、二度以上房室传导阻滞、严重心衰者禁用，需监测血压心率。

中成药辅助治疗

更年安片、静心口服液等通过滋阴清热调理肝肾，缓解更年期潮热心悸，循证证据较弱，建议在医生指导下联合西药使用。

抗焦虑/抑郁药物

舍曲林、文拉法辛适用于合并明显焦虑抑郁的心悸患者，需精神科评估后使用。注意：可能引发头晕、恶心等副作用，需逐步调整剂量。

特殊人群：高龄、合并糖尿病/高血压者慎用激素治疗；肝肾功能不全者需减量β受体阻滞剂，用药期间定期复查。建议先经妇科/心内科评估，避免自行用药。