药流多久排出孕囊

药流排出孕囊的时间通常在服用米索前列醇后1-6小时内，多数女性在2-3小时内排出，具体时间受妊娠天数、孕囊大小及子宫位置等因素影响。

整体时间范围与影响因素

妊娠≤49天、孕囊直径≤2.5cm者，服用米索前列醇后平均2-3小时排出孕囊。若孕囊较大（＞3cm）、位置异常（如宫角妊娠）或子宫后位，可能延长至6小时内排出，需医生动态评估。

药物作用与时间节点

药流采用米非司酮+米索前列醇序贯疗法：米非司酮使胚胎与子宫剥离，米索前列醇通过收缩子宫促进孕囊排出。孕囊排出的关键是米索前列醇的作用，服药后2小时内为排出高峰期，少数人可能延迟至6小时内。

未排出的风险与应对

若服药后超过6小时未排出孕囊，或仅见蜕膜组织排出（无完整孕囊），提示药流失败，需立即就医。B超检查确认胚胎残留后，需及时行清宫术，避免大出血、感染或失血性休克。

特殊人群注意事项

有肝肾功能不全、哮喘、青光眼、癫痫病史者禁用米索前列醇；带宫内节育器、多次流产史、瘢痕子宫者需医生评估后决定是否药流，排除禁忌证再用药。

术后观察与护理要点

孕囊排出后需观察1-2小时，出血量应少于月经量；出血持续1-2周，超过2周需复查B超。术后避免盆浴、性生活1个月，保持外阴清洁，出现大量出血、发热、腹痛加剧时立即就医。