病情描述:右手拇指关节痛该怎么办
主治医师 中南大学湘雅三医院
右手拇指关节痛多因劳损、狭窄性腱鞘炎或骨关节炎等引起,建议先休息并结合局部护理,若持续加重需及时就医明确病因。
初步自我评估
明确疼痛诱因(如频繁使用手机/电脑)、性质(刺痛/胀痛)及伴随症状(红肿/晨僵/活动卡顿),区分急性损伤(如外伤后疼痛)或慢性劳损(如长期重复动作)。若屈伸时出现“扳机指”卡顿感,需警惕狭窄性腱鞘炎(临床常见病因)。
基础护理措施
急性疼痛期(48小时内)冷敷15-20分钟/次,每日3次,减轻炎症;慢性期(如骨关节炎)可热敷或温水泡手促进循环;避免拇指过度屈伸,必要时佩戴护指支具固定,减少肌腱摩擦。
药物辅助缓解
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),但胃溃疡、肝肾功能不全者需遵医嘱;孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用阿司匹林,老年人慎用双氯芬酸钠(可能增加心脑血管风险)。
针对性康复干预
早期可轻柔按摩患指,配合缓慢屈伸练习(每次10组);长期慢性疼痛者可尝试理疗(超声波/磁疗),狭窄性腱鞘炎严重者需专业注射或手术松解(需临床评估)。
特殊人群与就医指征
糖尿病患者需严格控糖,避免感染风险;老年人合并骨质疏松时防跌倒;若疼痛持续超2周、伴关节变形或发热,或晨僵>1小时,需排查类风湿关节炎、痛风或感染性关节炎,及时就医。