病情描述:请问人流手术前需要检查哪些项目
副主任医师 北京积水潭医院
人流手术前需完成血常规、凝血功能、B超等基础检查及感染筛查、麻醉评估等,以排除手术禁忌、降低并发症风险,确保手术安全。
一、基础检查:评估全身基础状况
血常规明确血红蛋白水平,判断是否贫血及感染倾向;凝血功能检测(如PT、APTT)评估术中出血风险,避免凝血异常导致大出血;肝肾功能检查排除严重肝肾代谢异常。特殊人群(如血液病、长期抗凝治疗者)需追加凝血因子检测。
二、影像学检查:定位与风险排除
B超是核心项目,需确认宫内孕、孕囊大小位置,排除宫外孕;明确孕周以指导手术时机,避免孕囊过大或过小增加操作难度。特殊人群(如双子宫、纵隔子宫患者)需结合三维超声评估子宫形态。
三、感染与传染病筛查:预防交叉感染
白带常规排查霉菌、滴虫及细菌性阴道病,感染需先治疗再手术;乙肝、丙肝、梅毒、HIV检测为必查项,保护医患安全并明确自身感染状况。
四、麻醉与心脏评估:保障无痛人流安全
心电图排除严重心律失常、心肌缺血等心脏问题;无痛人流需麻醉医生评估过敏史、既往麻醉史,哮喘、严重心脏病患者需提前沟通麻醉风险。
五、特殊补充检查:个体化风险防控
尿常规排查尿路感染;宫颈机能不全、宫腔粘连史者需额外宫颈检查;糖尿病、高血压患者需监测血糖、血压,高龄/低龄者追加肝肾功能评估。