丙肝梅毒可以治愈吗

丙肝（慢性）与梅毒在规范治疗下均可治愈，丙肝以直接抗病毒药物（DAA）实现95%以上治愈率，梅毒以青霉素类药物足量治疗为主，两者均需早发现、足疗程、遵医嘱。

丙肝的治愈与治疗

慢性丙肝通过DAA（如索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦）可治愈，疗程8-12周，治愈率超95%。急性丙肝约15%-45%可自愈，多数转为慢性，需早期抗病毒干预。

梅毒的治愈与治疗

梅毒以青霉素类药物（苄星青霉素、普鲁卡因青霉素）为首选。早期梅毒（一、二期）规范治疗后治愈率超95%，晚期梅毒或神经梅毒需延长疗程，大剂量青霉素静脉滴注。

特殊人群治疗要点

孕妇梅毒需早期青霉素治疗，避免胎儿感染；丙肝孕妇DAA治疗需医生评估安全性；老年人及慢性病患者治疗前需评估肝肾功能，调整药物剂量；HIV合并感染者，丙肝需个体化DAA方案，避免药物相互作用。

合并感染处理原则

丙肝合并梅毒时，优先治疗梅毒（防止病情进展），DAA与青霉素无显著相互作用，可同步进行。治疗期间需监测病毒载量及梅毒血清学滴度变化。

治愈后随访与预防

丙肝治愈后每3-6个月复查病毒载量，持续1-2年；梅毒治愈后6-12个月复查RPR/TRUST，持续2-3年；预防丙肝需避免共用针具、安全注射，梅毒需安全性行为、定期筛查。