病情描述:生殖道支原体感染是什么
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
生殖道支原体感染是由解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)等引起的生殖道黏膜感染,多数为性传播,部分无症状定植者无需干预。
一、病原体与传播途径
主要病原体为解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh),均为无细胞壁的微生物。传播以性接触为主,少数新生儿经母亲产道感染。健康人群(尤其女性)中也可能存在定植,需结合症状判断是否为感染。
二、感染后的临床表现
多数感染者无明显症状,仅少数出现尿道炎(尿频、尿急、尿道分泌物)、宫颈炎(分泌物增多、异味)。女性可能上行感染引发盆腔炎,男性可伴附睾炎;孕妇感染后可能增加早产、胎膜早破风险。
三、诊断方法
需结合症状与检测结果,常用核酸PCR(快速、敏感性高)或培养法(特异性高但耗时)。注意:单一检测阳性(尤其无症状者)可能为定植,需排除淋病、衣原体等其他感染后确诊。
四、治疗原则与药物
无症状定植者无需治疗,有症状或合并其他感染时需干预。一线药物包括阿奇霉素、多西环素等,需遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量。特殊人群(如孕妇)需医生评估,避免致畸药物。
五、预防与注意事项
性伴侣同治可降低复发风险,全程使用安全套是核心预防措施。日常注意外阴清洁(避免过度冲洗),孕妇建议产检时筛查感染,必要时规范治疗以减少不良妊娠结局。