病情描述:老年人怎样预防老年痴呆症
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
老年人预防老年痴呆症需通过认知训练、规律运动、基础病管理、社会参与及科学营养等综合干预,降低发病风险。
坚持认知训练:每周进行3次以上认知活动(如阅读、逻辑游戏、学习新技能),保持大脑神经突触连接活跃。研究显示,此类人群发病风险降低20%(《柳叶刀》2022)。避免久坐,可通过社交讨论、记忆训练APP维持认知功能。
规律运动与健康饮食:每周150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),配合2次肌肉训练;饮食采用地中海模式,增加深海鱼(含Omega-3)、坚果、深色蔬菜,减少精制糖与反式脂肪,预防脑血管损伤。
严格控制基础病:高血压(目标<140/90mmHg,合并糖尿病者<130/80mmHg)、糖尿病(糖化血红蛋白<7%)、高血脂(LDL-C<1.8mmol/L)患者需定期监测,遵医嘱用药,降低血管性痴呆风险。房颤患者需评估抗凝治疗必要性。
维持社会与心理健康:每周至少2次社交互动(亲友聚会、社区活动),培养兴趣爱好,预防孤独与抑郁。高社交频率者痴呆发病率降低35%(《神经学》2021)。必要时寻求心理咨询。
特殊人群强化干预:APOEε4基因携带者建议提前5年启动上述措施。目前无明确预防药物,仅轻度认知障碍者可在医生指导下使用多奈哌齐、美金刚等,不可自行服用。