产后阴道有异味怎么回事

产后阴道异味多与感染、恶露残留或卫生护理不当相关，需结合分泌物性状及伴随症状排查原因。

感染性因素

产后雌激素骤降使阴道pH值升高，菌群失衡易诱发感染。细菌性阴道病（BV）表现为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味，念珠菌感染伴豆腐渣样分泌物及瘙痒，滴虫性阴道炎呈黄绿色泡沫状、恶臭。需通过白带常规明确病原体，勿自行用药。

恶露残留

正常恶露持续4-6周，若超6周仍有异味分泌物，或伴腹痛、发热，需警惕宫腔残留（胎膜/蜕膜组织）。超声检查或妇科内诊可辅助诊断，必要时需抗感染或清宫处理。

卫生护理不当

产后外阴分泌物增多，需每日用温水清洁（禁用阴道冲洗），穿棉质透气内裤，卫生巾2-3小时更换一次，避免久坐导致局部潮湿，减少细菌滋生。

盆底功能异常

盆底肌松弛或子宫复旧不良（如子宫后位）会影响分泌物引流，增加感染风险。建议尽早开展凯格尔运动，配合产后康复治疗，定期复查子宫复旧情况。

特殊感染或合并症

若异味伴脓性分泌物、性交痛或发热，需警惕盆腔炎、宫颈炎或性传播疾病（如淋病、衣原体感染）。糖尿病或免疫低下产妇需优先控制基础病，排查针对性病原体。

特殊人群注意：高龄产妇、妊娠期高血压或糖尿病患者，症状持续超2周或伴发热、腹痛时，需立即就医，避免延误宫腔感染或败血症风险。