病情描述:上个月才知道自己患有梅毒
主任医师 北京大学人民医院
上个月确诊梅毒后,应立即规范治疗、排查传播风险并定期随访,以降低并发症和传播风险。
梅毒确诊后需尽早治疗,首选青霉素类药物(如苄星青霉素),成人常规剂量为240万单位分两侧臀部肌肉注射,每周1次,连续3次为一疗程。早期梅毒(感染2年内)规范治疗后5年复发率<5%,特殊人群(孕妇、HIV感染者)需由医生评估调整方案。
梅毒主要通过性接触、血液及母婴传播,确诊后需立即采取防护措施:坚持全程使用安全套,性伴侣必须同时接受检查和治疗;避免共用牙刷、剃须刀等个人用品;孕妇需在孕期完成规范治疗以预防胎儿感染。
治疗后需定期复查梅毒血清学指标(如RPR或TRUST滴度),早期梅毒建议每3个月复查1次,持续至少1-2年;晚期梅毒或复杂病例复查周期延长至6个月。需严格遵医嘱完成随访,不可自行中断治疗以防复发或耐药。
特殊人群管理需重点关注:孕妇梅毒患者需在妊娠早、中、晚期分阶段规范治疗,降低先天梅毒风险;HIV感染者合并梅毒时需增加治疗剂量和监测频率,避免药物相互作用;合并淋病、衣原体等性病者应同步筛查与治疗,防止混合感染。
梅毒诊断可能引发焦虑,建议寻求心理支持或咨询专业医生缓解压力。治疗期间保证充足休息、均衡营养,避免烟酒及过度劳累,适当运动增强免疫力,保持良好心态配合长期治疗。