病情描述:人流后腹痛
主任医师 北京医院
人流后腹痛可能因子宫收缩、残留组织或感染引发,需结合症状判断是否正常,持续不适应及时就医。
正常恢复性腹痛:术后1-3天内出现轻微阵发性下腹痛属正常,系子宫收缩排血所致,疼痛程度类似原发性痛经,持续1-2天,无发热、出血增多或分泌物异常,休息后可缓解,通常1周内逐渐减轻。
异常腹痛警示信号:若腹痛剧烈且持续超3天、体温≥38℃、阴道出血量大(超过月经量)、分泌物有异味或脓性,或伴头晕、乏力等症状,提示可能存在宫腔残留或宫腔感染,需立即警惕并就医。
常见致病原因:①生理性宫缩痛(子宫收缩促进排血,疼痛轻微短暂);②宫腔残留(B超可见妊娠组织残留,需通过清宫术清除);③宫腔感染(细菌上行感染,需抗生素治疗);④罕见子宫穿孔(多因手术操作导致,需紧急评估处理)。
特殊人群注意事项:高龄女性(≥35岁)、多次人流史者子宫恢复能力较弱,感染风险高;合并糖尿病、免疫功能低下者,腹痛可能持续更久,建议术后前3天密切监测体温、出血量,异常时立即就诊。
处理与就医建议:日常需注意休息、保暖,避免劳累,疼痛难忍时可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药缓解宫缩痛;若出现异常信号,应尽快到妇科就诊,必要时行B超、血常规检查,明确诊断后进行清宫或抗感染治疗,术后需遵医嘱复查并避免盆浴、性生活1个月。