病情描述:紧急避孕药注意事项
主任医师 同济大学附属第十人民医院
紧急避孕药(如左炔诺孕酮、醋酸乌利司他等)是无保护性行为后的补救措施,需注意服用时间、副作用及适用人群限制。
严格把握服用时限
不同药物有效时间不同:左炔诺孕酮需在无保护性行为后72小时内服用,醋酸乌利司他可延长至120小时内;超过时限效果显著降低,应避免依赖该方法作为常规避孕手段。
关注短期副作用与频率
常见副作用包括恶心、呕吐、乳房胀痛及月经提前/推迟,多为自限性(1-2天内缓解);频繁使用(每年超过3次)会显著增加月经紊乱风险,建议作为应急手段,不可替代常规避孕。
明确禁忌与慎用人群
严重肝肾功能不全、血栓病史、严重心血管疾病或乳腺癌病史者禁用或慎用;孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱,不可自行服用;正在服用抗癫痫药、利福平类药物者可能影响药效,需提前咨询医生。
避免药物相互作用影响
服用紧急避孕药前后2小时内若发生呕吐需补服(因药物可能未完全吸收);与激素类药物(如复方短效避孕药)同服可能影响代谢,建议间隔服用或咨询专业医师调整方案。
特殊情况需谨慎处理
月经周期紊乱者服用后可能加重经期异常,建议后续记录周期变化;长期服药者(如每日服用短效避孕药)应优先选择避孕套等长效避孕方式,减少反复依赖风险;有血栓史者需提前评估激素暴露风险,遵医嘱使用。