病情描述:怎样煎中药才正确方法
主任医师 承德医学院附属医院
正确煎中药需遵循选器、浸泡、火候控制、特殊处理及服用规范五步骤,科学操作可最大化保留药效,减少成分流失与不良反应。
选器:优先选用砂锅、陶瓷锅或玻璃容器,避免铁锅、铝锅、不粘锅及搪瓷容器。金属器具可能与酸性药物(如山楂、乌梅)发生反应,析出重金属;不粘锅涂层受热易分解,影响药效稳定性。
浸泡:冷水浸泡30分钟(矿物药、贝壳类可延长至1小时),水量以没过药材3-5厘米为宜,使水溶性成分(如苷类、生物碱)充分溶出;浸泡时避免频繁搅动,防止有效成分氧化或流失。
火候与时间:大火煮沸后转小火慢煎,解表药(麻黄、金银花)煎煮15-20分钟,滋补药(熟地、黄芪)煎煮30-40分钟;矿物药(石膏、磁石)需先煎30分钟,气味芳香药(薄荷、砂仁)后下,关火前5-10分钟加入。
特殊处理:烊化药(阿胶、鹿角胶)关火后用少量煎液烊化,搅拌至完全溶解;冲服药(三七粉、琥珀)用温水化开后兑入;花粉类(蒲黄)、细小种子类(车前子)用纱布包裹后与其他药同煎,避免堵塞滤网或分散药效。
特殊人群:儿童、老人及脾胃虚弱者宜文火慢煎,药液温度宜稍高(40-50℃),减少刺激;慢性病患者(高血压、糖尿病)需遵医嘱调整煎煮时间及药量;药液需当日服用,冷藏不超过24小时,温服可减少胃肠道不适。