病情描述:髋关节手术后注意事项
副主任医师 扬州大学附属医院
髋关节手术后需遵循科学康复计划,重点预防感染、脱位及深静脉血栓,结合营养支持与心理调节,以实现安全高效的功能恢复。
伤口护理与感染预防
保持伤口清洁干燥,避免沾水或污染,遵医嘱观察红肿、渗液等感染迹象。糖尿病、免疫功能低下患者需严格控制基础疾病(如血糖<7.0mmol/L),必要时延长抗感染疗程。
体位管理与防脱位
术后3个月内避免髋关节屈曲>90°(如弯腰<30°)、内收(如翘二郎腿)及内旋动作,睡眠时取仰卧位或健侧卧位,必要时使用楔形垫辅助。骨质疏松患者需加强跌倒预防,避免剧烈运动或碰撞。
早期活动与血栓预防
术后12-24小时内开始床上踝泵运动(勾脚、伸脚),配合气压治疗,必要时遵医嘱使用抗凝药物(如低分子肝素)。卧床期间避免长时间静止,在保护下逐步过渡到坐起、站立等活动。
科学康复锻炼
分阶段进行:早期(1-2周)以股四头肌收缩、踝泵运动为主;中期(1-3月)在助行器辅助下练习行走;后期(3月后)逐步增加抗阻训练。所有动作需在康复师指导下完成,避免过度屈曲、内旋髋关节。
特殊人群与长期管理
老年、糖尿病、肾病患者需控制基础病,定期复查X线及骨密度。长期避免深蹲、跳跃等动作,可选择游泳、散步等低冲击运动,必要时补充钙剂与维生素D。