如果是宫外孕很危险吗

宫外孕（异位妊娠）是妇产科急症，受精卵在子宫外着床（以输卵管妊娠最常见），因着床部位无法支撑胚胎生长，易致破裂出血，严重时可危及生命，需尽早诊断干预。

着床位置与风险

95%宫外孕发生于输卵管，炎症或手术史致管腔狭窄，受精卵滞留发育。卵巢、宫颈等部位着床更罕见，但同样因局部血供不足，胚胎增长易引发着床部位破裂，导致腹腔内出血。

危险信号与诊断

典型表现为停经（6-8周）后突发单侧下腹痛（撕裂样）、少量阴道出血，伴头晕、晕厥时提示腹腔内出血。需通过血HCG定量（翻倍异常）、经阴道超声（宫内无孕囊）及后穹窿穿刺（抽出不凝血）确诊，避免延误治疗。

治疗原则

未破裂且无内出血者，可用甲氨蝶呤药物杀胚；破裂或出血风险高时，需腹腔镜/开腹手术清除异位妊娠组织（如患侧输卵管切除）。治疗需个体化，早期干预可显著降低死亡率。

高危人群与筛查

输卵管炎症、既往宫外孕史、盆腔手术史为高危因素。有上述病史者，备孕前建议行输卵管造影，出现停经腹痛出血时立即就医，避免病情恶化。

预防与康复

预防盆腔炎（注意经期卫生、减少不洁性行为），治疗后严格避孕3个月，定期复查HCG直至正常。持续性宫外孕（HCG下降缓慢）需二次处理，恢复期间监测生殖器官功能，降低复发风险。