病情描述:按压肚脐周围疼是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肚脐周围按压痛多为消化系统常见问题,如肠道炎症、痉挛或梗阻,也可能与肠系膜淋巴结炎、阑尾炎早期等有关,需结合伴随症状和检查明确病因。
急性胃肠炎/肠炎:病毒(如诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染肠道黏膜,表现为肚脐周围隐痛、胀痛,按压时加重,常伴腹泻、恶心呕吐,部分伴发热、乏力。儿童、老年人免疫力较低者风险更高。
肠易激综合征(IBS):功能性胃肠病,与情绪、饮食(如生冷、辛辣)相关,疼痛多为持续性或阵发性,排便后缓解,可伴腹胀、排便不规律,症状持续或反复发作,需排除器质性病变。
急性阑尾炎早期:典型表现为初期肚脐周围或上腹部隐痛,数小时后转移至右下腹,按压右下腹压痛明显(反跳痛),伴恶心、发热,儿童、孕妇症状可能不典型,需急诊排查。
肠系膜淋巴结炎:儿童多见,多因上呼吸道感染后病毒/细菌侵袭肠系膜淋巴结,表现为肚脐周围或右下腹隐痛,伴发热、咽痛、呕吐,超声检查可见肿大淋巴结,抗生素或对症治疗有效。
特殊人群注意:儿童伴发热、咽痛需排查肠系膜淋巴结炎;孕妇腹痛需排除子宫附件问题及妊娠并发症;老年人需警惕肠道肿瘤(如排便习惯改变、便血)。若疼痛剧烈、持续超24小时或伴高热、停止排便排气,应立即就医。多数情况经休息、饮食调整可缓解,及时明确病因是关键。