病情描述:性病几天发作
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
不同性病的发作时间因病原体类型、感染方式及个体免疫状态差异较大,从数天至数月不等,早期识别对治疗预后至关重要。
梅毒由苍白密螺旋体感染,潜伏期2-4周(硬下疳),二期症状在硬下疳消退后6-8周出现,表现为皮疹、黏膜斑等;HIV合并感染者因免疫抑制,可能缩短潜伏期或症状不典型,需尽早筛查。
淋病由淋球菌引起,性接触后1-14天发病(平均3-5天),男性尿道脓性分泌物、尿频尿痛,女性宫颈充血、脓性分泌物;孕妇感染易无症状,可致早产或新生儿淋菌结膜炎,需孕期筛查。
沙眼衣原体感染潜伏期7-21天(平均10天),男性尿道炎(刺痒、少量分泌物),女性宫颈炎、上行感染致盆腔炎;免疫力低下者(糖尿病、激素使用者)症状隐匿,延误诊治风险高。
生殖器疱疹由HSV-1/2感染,初发2-12天出现生殖器簇集水疱、溃疡剧痛,3-5天结痂;复发型因劳累、月经等1-2周内发作,HIV感染者易频繁复发,需长期抗病毒治疗(如阿昔洛韦)。
HIV感染分三期:急性期(2-4周)流感样症状(发热、咽痛、淋巴结肿大);无症状期6-8年(短至数月至长15年);艾滋病期免疫力崩溃,出现感染/肿瘤,平均存活12-18个月。
若有高危接触史且出现异常症状,应尽早到正规医疗机构筛查,避免延误诊治。