头痛最常见的原因有哪些

头痛最常见的原因包括紧张性头痛、偏头痛、颈源性头痛、药物过量性头痛及部分继发性头痛，多数为良性原发性头痛，少数需警惕器质性病变。

紧张性头痛是最常见类型，约占头痛病例的70%以上，多因压力、睡眠不足或不良姿势诱发，表现为双侧头部紧箍感或压迫痛，程度轻至中度，无恶心呕吐。长期伏案工作者、精神压力大者高发，非药物干预（放松、热敷）及布洛芬等药物可缓解。

偏头痛以女性多见（男女比约1：3），典型表现为单侧搏动性剧痛，中重度疼痛伴畏光、畏声及恶心，部分有视觉先兆（如闪光、暗点）。月经、睡眠紊乱或酒精常诱发，曲坦类药物（佐米曲普坦等）可缓解急性发作。

颈源性头痛由颈椎或颈部肌肉病变引发，如颈椎病、颈部劳损，疼痛沿颈肩放射，单侧多见，伴颈部僵硬、活动受限。长期低头、颈椎外伤者高发，需结合颈椎MRI排除椎间盘突出等病变。

药物过量性头痛多因长期过量使用止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）超3个月，导致反跳性头痛，需逐步停药。高血压、肝肾功能不全者慎用，建议在医生指导下调整用药方案。

部分继发性头痛需警惕，如感染性头痛（伴发热）、高血压性头痛（血压骤升）、脑血管病头痛（突发剧烈）等，若伴随意识障碍、肢体麻木等，需紧急排查CT/MRI。老年人突发头痛更需排除颅内病变。