宫外孕有哪些症状该怎么治疗

宫外孕是受精卵在子宫腔外着床发育的急症，典型症状为停经后腹痛、阴道不规则出血，严重时可致晕厥休克；治疗以终止妊娠为核心，常用甲氨蝶呤药物或腹腔镜手术，需尽早诊断干预。

典型症状表现

停经后出现单侧下腹部隐痛或撕裂样剧痛，伴少量暗红色阴道出血（常被误认为月经）；部分患者因腹腔内出血刺激腹膜，出现恶心、呕吐或肛门坠胀感，严重时血压下降、意识模糊。

高危因素警示

输卵管炎症（如盆腔炎）、既往宫外孕史、输卵管手术史（结扎/整形）、辅助生殖技术（如试管婴儿）及宫内节育器避孕失败是主要诱因；有上述病史者需提前排查。

诊断关键手段

首选血HCG定量检测（宫外孕时翻倍速度慢于正常妊娠），结合经阴道超声（宫内无孕囊、附件区见包块或孕囊）；疑似内出血者可行后穹窿穿刺，抽得不凝血提示紧急手术指征。

治疗原则与方式

以终止妊娠为目标，早期未破裂者可注射甲氨蝶呤（MTX）抑制胚胎生长；已破裂或出血量大者需紧急手术（腹腔镜优先，切除患侧输卵管或保留输卵管），术中快速止血预防休克。

特殊人群提示

合并基础疾病（高血压、糖尿病）者需更密切监测生命体征；老年患者症状不典型，需结合HCG与超声动态观察；有宫外孕史者复发风险高，建议避孕3-6个月后复查输卵管功能。