痛经是宫寒引起的吗

痛经并非都由宫寒引起。现代医学将痛经分为原发性和继发性两类，而宫寒是中医对寒凝血瘀体质的描述，两者需结合临床辨证区分。

原发性痛经多见于青春期女性，与前列腺素分泌亢进、子宫位置（如后位）等有关，无器质性病变；继发性痛经由盆腔器质性疾病引发，如子宫内膜异位症、腺肌症等，需影像学或病理检查确诊。

宫寒是中医理论中“寒邪入侵胞宫”的状态，表现为经期小腹冷痛、经血夹块、得温痛减等，可能与原发性痛经的部分症状重叠。但需注意，寒凝血瘀仅是中医辨证之一，需排除器质性疾病后才能诊断宫寒型痛经。

继发性痛经的常见病因包括子宫内膜异位症（异位内膜刺激盆腔神经）、子宫腺肌病（子宫肌层病灶）、盆腔炎性疾病（炎症因子刺激）等，这些疾病需通过妇科超声、CA125检测等明确诊断。

宫寒相关调理可结合中医方法：①热敷小腹（如艾灸关元穴、热敷袋）；②中药调理（如艾叶、当归、益母草等，需遵医嘱）；③生活方式：避免生冷饮食，规律作息，适度运动（如瑜伽）。注意：调理效果因人而异，器质性痛经需优先治疗原发病。

特殊人群注意：①青春期女性以原发性痛经为主，可观察至25岁后缓解；②育龄期女性若痛经加重、经期延长，需排查继发性病因；③孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生，避免自行服用活血化瘀药物。