病情描述:癫痫病要怎么治呢
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
癫痫治疗以长期规范的综合治疗为主,核心包括药物治疗、必要时手术干预及生活方式调整,需个体化制定方案。
药物治疗是癫痫的主要手段,需长期规律服用,不可擅自停药或换药。常用药物有丙戊酸钠、卡马西平、奥卡西平等,儿童患者需按体重调整剂量,孕妇、老年人用药需严格遵医嘱,避免药物副作用或对胎儿/认知的影响。
药物难治性癫痫(规范用药2年以上仍发作)可考虑手术治疗,通过切除致痫灶或阻断异常放电传导控制发作。常见术式包括颞叶切除术、脑皮质切除术及迷走神经刺激术,术前需通过脑电图、影像学明确病灶定位。
生酮饮食是辅助治疗手段,通过高脂肪、低碳水化合物配方模拟身体“饥饿代谢”,对儿童难治性癫痫有效率约40%-50%。需在专科医生指导下进行,避免营养不良,治疗期间监测血脂、肝肾功能。
规律作息、避免诱因是基础。需保证充足睡眠(成人7-8小时),避免熬夜、过度疲劳;减少强光/声音刺激,避免饮酒、吸烟及情绪剧烈波动;高危场景(如驾驶、游泳)需有人陪同或避免参与,防止发作风险。
癫痫患者常伴随焦虑、抑郁等心理问题,需家属支持与专业心理疏导。儿童患者需关注认知发育,避免抗癫痫药对学习能力的影响;老年患者警惕药物相互作用,女性患者需避孕并咨询医生调整药物方案,降低致畸风险。