老年人骨质疏松有哪些症状

老年人骨质疏松的典型症状包括腰背部疼痛、身高变矮、脆性骨折、肌肉力量下降及跌倒风险增加等，早期识别对预防骨折和改善生活质量至关重要。

腰背部弥漫性疼痛

多为持续性隐痛或酸痛，活动、负重时加重，休息后可部分缓解，夜间或清晨明显，严重时翻身、坐起困难。这与椎体骨小梁微骨折、骨吸收增加导致骨内压力变化有关。

身高缩短与驼背

因胸腰椎椎体压缩性骨折，尤其是第11-12胸椎、第1-3腰椎，椎体高度丢失，平均每椎体压缩1mm身高降低约1cm，严重者出现“龟背样”驼背，胸廓畸形可压迫心肺影响呼吸功能。

脆性骨折风险增高

轻微外力（如弯腰、咳嗽、平地跌倒）即可诱发骨折，常见部位为髋部、腕部、椎体，骨折后恢复周期长，髋部骨折后1年内死亡率达20%-30%，致残率超50%，需高度警惕。

肌肉与平衡功能减退

骨密度下降伴随肌肉萎缩，肌力减弱、平衡能力降低，导致步态不稳，跌倒发生率显著上升，形成“跌倒-骨折-卧床”恶性循环，长期卧床还可引发肺炎、深静脉血栓等并发症。

特殊人群预警信号

70岁以上男性、绝经后女性（雌激素骤降致骨流失加速）、长期使用糖皮质激素（如泼尼松）、维生素D缺乏者，需每年进行骨密度筛查，早发现早干预可降低30%-50%骨折风险。