病情描述:手指伸肌腱断裂,帮助
副主任医师 北京中医药大学东直门医院
手指伸肌腱断裂需及时诊断与规范治疗,以恢复手指功能,避免畸形或活动障碍。
一、紧急处理原则
立即停止伤指活动,避免二次损伤;48小时内冷敷(每次15-20分钟),加压包扎止血;用夹板或支具固定伤指于功能位(如伸直位),尽快送医明确损伤程度。
二、诊断关键手段
临床通过观察手指姿势(如“垂指畸形”)及被动/主动屈伸功能判断;超声或MRI可精准显示肌腱连续性中断及损伤范围,MRI对部分撕裂诊断敏感性达95%以上。
三、治疗核心方案
手术治疗(适用于完全断裂):采用显微缝合技术修复肌腱,术后石膏固定3-6周;
非手术治疗(适用于不全断裂或特殊情况):支具固定3-4周,配合非甾体抗炎药(布洛芬)或抗生素(头孢类)缓解炎症。
四、康复训练要点
术后2周内以被动屈伸为主(避免过度用力),3周后逐步过渡至主动训练(握力球、渐进式屈伸);配合物理治疗(超声波、电刺激)防肌腱粘连,6-8周后恢复日常活动。
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者:需严格控糖(空腹血糖<7mmol/L),延长固定期至8周,预防感染与延迟愈合;
儿童:采用可调节支具,避免固定过紧影响骨骼发育;
老年人:优先保守治疗,缩短手术创伤,监测伤口渗液与全身炎症反应。