病情描述:紧急避孕的方法
主任医师 中国人民解放军总医院
紧急避孕是无保护性行为后或避孕失败后,为避免意外妊娠而采取的补救措施,需在有效时间内使用,常用方法包括药物、宫内节育器及辅助措施。
药物紧急避孕
常用药物有左炔诺孕酮(无保护性行为后72小时内服用,越早效果越好)、醋酸乌利司他(120小时内服用)及米非司酮(需医生评估后使用)。药物通过抑制排卵或阻止受精卵着床发挥作用,服药后可能出现恶心、月经提前或推迟等短期反应,一般不影响后续生育。
宫内节育器放置
含铜宫内节育器是紧急避孕的高效手段,建议在无保护性行为后5天内放置,有效率达99.8%,且可同时实现长期避孕。放置前需排除生殖道感染、妊娠等禁忌症,适合无生育需求者。
辅助措施
清洁外阴可减少局部细菌滋生,但不能替代药物或宫内节育器;不建议冲洗阴道,以免破坏菌群平衡。辅助措施仅作为补充,无法单独降低妊娠风险。
特殊人群注意事项
哺乳期女性慎用左炔诺孕酮,服药后需暂停哺乳24-48小时;肝肾功能不全者禁用米非司酮;对药物过敏者禁用相应药物,用药前需咨询医生评估。
注意事项与误区
紧急避孕药不能替代常规避孕,服药后再次无保护性行为仍有妊娠风险;短期副作用如恶心、乳房胀痛通常24小时内缓解,月经紊乱可能持续1-2个周期,必要时需就医。