病情描述:最近便秘厉害了,怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
严重便秘需结合饮食、运动等生活方式调整,必要时短期使用渗透性或容积性泻药,若伴随警示症状应及时就医排查器质性疾病。
一、优先生活方式干预
每日摄入25-30克膳食纤维(如燕麦、芹菜、西梅等),搭配1.5-2升水分;养成晨起或餐后30分钟定时排便习惯,避免久坐;每天30分钟中等强度运动(如快走、瑜伽),促进肠道蠕动。
二、合理药物辅助(短期使用,避免依赖)
首选渗透性泻药(如乳果糖、聚乙二醇4000)或容积性泻药(如小麦纤维素颗粒);益生菌制剂(双歧杆菌、乳酸菌)可调节肠道菌群;必要时短期使用刺激性泻药(番泻叶、比沙可啶),不超过一周。
三、特殊人群注意事项
孕妇禁用刺激性泻药,优先饮食+益生菌;老年人避免长期用泻药,监测电解质防脱水;儿童需保证每日蔬果摄入,培养自主排便习惯,禁用开塞露等强刺激方式。
四、警惕警示症状,及时就医
便秘持续超两周、伴随腹痛/便血/体重下降/排便习惯突变,需排查肠道肿瘤、肠梗阻等器质性疾病,必要时行肠镜、腹部CT检查。
五、长期管理避免依赖
避免长期用刺激性泻药,防止肠道功能紊乱;通过规律饮食、运动建立健康习惯,慢性便秘者需在医生指导下调整药物方案,逐步恢复肠道自主排便能力。