病情描述:出现关节肿疼怎么办
副主任医师 中日友好医院
关节肿痛多因炎症、损伤或免疫异常引发,需先明确病因,结合休息、物理干预及规范用药缓解,特殊人群需个体化处理。
立即休息与局部冷敷:急性期(48小时内)需停止负重活动,用冰袋裹毛巾冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次),避免按摩或热敷加重肿胀;疼痛剧烈时可抬高患肢,减轻静脉回流负担。
及时就医明确病因:若肿痛持续超3天、伴发热/皮疹/晨僵(≥1小时)或关节畸形,需就诊风湿科/骨科,通过血常规、炎症指标(CRP、血沉)、尿酸检测及X线/超声鉴别痛风、类风湿或损伤,避免延误治疗。
合理使用药物缓解:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布),但胃溃疡/出血患者需加用胃黏膜保护剂;痛风急性发作可在医生指导下用秋水仙碱。孕妇、肝肾功能不全者禁用或减量,严格遵医嘱。
康复期物理治疗:疼痛缓解后(48-72小时)改用热敷(温毛巾/理疗仪)促进循环,结合超声波、针灸改善局部代谢;逐步进行关节活动度训练(如手指屈伸、膝关节缓慢屈伸),避免肌肉萎缩,但需避免负重运动。
长期预防与生活调整:超重者需减重(BMI<24)以减轻关节负荷;痛风患者严格限酒、高嘌呤饮食(动物内脏、海鲜);日常注意关节保暖,避免潮湿环境,必要时使用护膝辅助行走,减少复发风险。