宫外孕是怎样产生的

宫外孕（医学称异位妊娠）是受精卵在子宫体腔以外着床发育的异常妊娠，最常见于输卵管（占90%以上），主要因输卵管功能异常或阻塞导致受精卵运行受阻。

输卵管病变是主因

输卵管炎症（如盆腔炎、淋球菌感染）致黏膜粘连、管腔狭窄或蠕动功能障碍，使受精卵无法正常通过输卵管进入子宫，滞留于输卵管内着床。既往宫外孕史、输卵管结扎/整形手术史者，因输卵管结构或功能受损，风险显著升高。

受精卵运行障碍

内分泌紊乱（如孕酮不足）影响输卵管蠕动节律，或辅助生殖技术（如试管婴儿胚胎移植）时，胚胎移植管操作刺激输卵管，均可能导致受精卵移动延迟或着床位置异常。

盆腔疾病影响

子宫内膜异位症使输卵管形态改变、纤毛功能受损；盆腔粘连（如阑尾炎穿孔、盆腔手术史）限制输卵管蠕动，均可能使受精卵着床于输卵管或卵巢。

避孕方式关联

宫内节育器（IUD）避孕失败时，宫外孕风险升高（是未使用者的2-3倍），可能因异物刺激引发输卵管局部炎症；口服紧急避孕药失败妊娠，激素水平波动也可能增加宫外孕风险。

高危人群预警

有输卵管炎、盆腔粘连病史，或既往宫外孕史、子宫内膜异位症患者，需重点监测输卵管功能。辅助生殖治疗后出现停经、腹痛、阴道出血时，应立即就医排查，避免延误诊治。