病情描述:腹股沟韧带拉伤表现
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
腹股沟韧带拉伤典型表现:腹股沟区(大腿根部内侧)突发或渐进性疼痛,活动时加重,伴随局部压痛与髋关节活动受限,多因运动前热身不足或突然发力引发。
疼痛特点:拉伤后即刻出现局部刺痛或钝痛,按压损伤部位(耻股韧带区域)疼痛加剧;活动(如行走、髋关节屈伸)时疼痛明显加重,休息后部分缓解;疼痛可能向大腿内侧或下腹部放射。
活动受限:髋关节屈伸、内收外展动作受限,行走呈保护性跛行;下蹲、上下楼梯时疼痛触发明显,严重时无法完成单侧负重(如单腿站立)动作,被动活动髋关节时因牵拉疼痛而抗拒。
局部体征:损伤部位轻微肿胀,触诊可见腹股沟韧带走行区域(耻结节至髂前上棘连线)压痛显著;伴随肌肉紧张痉挛(可触及条索状硬结),病程1-2天内可能出现皮下淤血斑(提示毛细血管破裂)。
鉴别与警示:若疼痛持续超5天未缓解、伴随下肢麻木/髋关节弹响,需排除髋关节滑膜炎或腰椎间盘突出;老年患者突发剧痛伴局部包块,应警惕股疝或韧带钙化;持续疼痛伴发热提示感染可能,需立即就医。
特殊人群注意事项:运动员需完成3-6个月系统康复训练(如动态拉伸+平衡练习),避免过早重返高强度运动;老年人(尤其骨质疏松者)应减少负重活动,糖尿病患者需严格控糖以改善组织修复环境,预防循环障碍延缓愈合。