炙甘草和甘草的区别

炙甘草是甘草经蜜炙炮制而成，二者在性味归经、功效侧重及临床应用上存在显著差异，需根据具体病症辨证选用。

炮制工艺

甘草为豆科植物甘草的干燥根及根茎，生用；炙甘草则以甘草片加炼蜜炒制，蜜炙后甘草表面色泽加深，性由平转温，保留甘草酸等有效成分，增强甘温补益之效。

性味归经

生甘草味甘，性平，归心、肺、脾、胃经，具清热解毒之性；炙甘草味甘，性温，归经与生甘草一致，但温性显著增强，更侧重补脾益气、缓急止痛。

功效主治

生甘草主清热解毒、祛痰止咳、调和诸药，对痈肿疮毒、咳嗽痰多及方中药物毒性调和作用显著；炙甘草主补脾益气、缓急止痛、复脉定悸，尤善治疗心脾两虚、脾胃虚寒所致的倦怠乏力、心悸脉结代、脘腹挛急疼痛。

临床应用

生甘草多用于痈肿疮毒（如外用消肿）、咳嗽痰多（如肺热咳喘）、药物毒性调和（如与乌头同用减毒）；炙甘草多用于脾胃虚弱（如倦怠乏力）、心悸脉结代（如炙甘草汤核心成分）、脾胃虚寒腹痛（如芍药甘草汤）。

特殊人群注意事项

炙甘草性温助热，阴虚内热（口干、潮热）、湿热内盛者禁用；生甘草含甘草甜素，长期使用可能引发水钠潴留，高血压、肾功能不全者慎用；二者均不宜过量久服，以防水肿、低血钾等不良反应，建议在医师指导下用药。