怀孕子宫增大是哪侧疼

怀孕子宫增大时的疼痛多为单侧或双侧隐痛、牵拉痛，通常与子宫韧带牵拉、生理性右旋有关，多为正常生理现象。

生理疼痛的核心机制

子宫增大过程中，圆韧带、阔韧带等支持组织受牵拉，子宫血供增加及盆腔组织受压，可引发单侧或双侧隐痛、牵拉感，疼痛位置随子宫位置变化，孕早期（12周内）及孕中期较常见。

正常疼痛的典型特点

多为轻微、间歇性隐痛，无伴随症状（如阴道出血、发热、剧烈恶心），休息后缓解，超声检查提示宫内妊娠且无异常占位，个体差异较大（约30%~50%孕妇可出现）。

右侧疼痛更常见的原因

因盆腔左侧乙状结肠占据空间，子宫增大后常自然向右旋转（生理性右旋），右侧圆韧带、阔韧带牵拉更明显，故右侧隐痛或下腹部不适较左侧常见，但左侧疼痛仍可能出现（如子宫位置先天偏左者）。

异常疼痛的鉴别与就医

若疼痛剧烈、持续性加重，或伴随阴道出血、头晕、胎动异常、恶心呕吐等，需警惕宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、胎盘早剥等急症，应立即就医（不可自行判断或用药）。

特殊人群注意事项

合并慢性盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤的孕妇，子宫增大牵拉病变组织更显著，疼痛可能提前或加重，需加强产检，避免长时间站立或剧烈运动，出现异常症状（如疼痛突发加剧）及时就诊。