病情描述:膝盖软组织损伤症状
主任医师 上海市第六人民医院
膝盖软组织损伤主要表现为疼痛、肿胀、活动受限,常伴随局部压痛与淤血,严重时影响行走功能。
疼痛特点
疼痛多为钝痛或刺痛,活动时(如上下楼梯、蹲起)加重,休息后稍缓解;按压损伤部位(如髌骨周围、韧带附着点)有明显压痛,严重者可出现夜间痛醒或静止时疼痛。
肿胀与淤血表现
软组织损伤后局部出血或渗出液积聚,初期皮肤发红,随后出现淤青(皮下淤血);严重时关节周围肿胀明显,按压有凹陷感,部分患者可触及皮下血肿波动感。
活动功能障碍
膝关节屈伸范围缩小(如无法完全伸直或弯曲至90°),走路跛行或负重困难;长期疼痛可致关节僵硬、肌肉萎缩(如股四头肌因制动变细)。
特殊人群症状差异
老年人:因肌肉萎缩、骨质疏松,轻微损伤症状更重,恢复周期延长;
运动员:常伴慢性劳损,症状反复(如髌腱炎),活动后加重;
儿童:表述不清,需观察活动量骤减、哭闹或拒绝负重。
诊断与处理原则
建议通过MRI/超声排查骨折,急性期遵循RICE原则(休息、冰敷15-20分钟/次、加压包扎、抬高患肢);药物可选非甾体抗炎药(如塞来昔布)或外用活血药;特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需遵医嘱。康复期避免过早负重,逐步进行直腿抬高、股四头肌收缩训练。