病情描述:你好!传染了梅毒身体有什么反应
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性传染病,感染后身体反应因疾病分期(一期、二期、三期、潜伏梅毒)而异,典型表现包括硬下疳、梅毒疹、内脏损害等,早期及时治疗可有效控制病情进展。
一期梅毒(感染后2-4周):外生殖器或接触部位出现无痛性溃疡(硬下疳),圆形/椭圆形、边界清晰、表面清洁,伴局部淋巴结无痛肿大,溃疡3-8周可自行消退,易被忽视而延误诊断。
二期梅毒(感染后7-10周):皮疹为核心表现,多见于躯干、四肢及手掌足底,形态多样(斑疹、丘疹等),不伴瘙痒;可伴扁平湿疣(肛周/生殖器湿润扁平丘疹)、黏膜斑、虫蚀样脱发,全身可伴低热、乏力。
三期梅毒(感染2-20年):皮肤黏膜损害如结节性梅毒疹、树胶肿(破坏性溃疡);心血管梅毒可致主动脉瘤、心衰;神经梅毒表现为脊髓痨、痴呆等,严重者致残或致命,需长期监测。
潜伏梅毒:无明显临床症状,但梅毒血清学试验阳性,感染时间长(超过2年)可能进展为三期梅毒,或复发二期症状,需定期复查血清滴度及影像学检查。
特殊人群注意事项:孕妇感染可致流产、早产或先天梅毒(胎儿梅毒),需孕期筛查;HIV感染者梅毒病程进展快,神经梅毒风险高,需加强监测;老年人症状隐匿,需结合实验室检查(如脑脊液检查)综合判断。