病情描述:得淋病怎么样才能治好
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
淋病是由淋球菌感染引起的性传播疾病,通过规范使用敏感抗生素(如头孢曲松、大观霉素等)、性伴侣同治及复查随访可有效治愈,治疗期间需严格避免性生活。
明确诊断是关键
需结合不洁性接触史、典型症状(男性尿道脓性分泌物、女性宫颈口充血/脓性分泌物),通过分泌物涂片革兰染色(镜下可见革兰阴性双球菌)或淋球菌培养+药敏试验确诊,避免仅凭症状盲目用药。
规范足量用药
首选头孢曲松钠(单剂250mg肌肉注射)或大观霉素(2g肌肉注射,分2次),对青霉素过敏者可选用阿奇霉素(1g单次口服)。需足疗程治疗(通常1周),严禁自行减量或停药,以防复发或耐药。
性伴侣同治
淋病通过性接触传播,性伴侣无论有无症状均需同时检查治疗,治疗期间及治愈前避免性生活,防止交叉感染或复燃。
特殊人群注意
孕妇:首选头孢曲松,禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星),以防影响胎儿骨骼发育;
儿童:按体重调整剂量,避免使用影响发育的药物(如四环素类);
耐药淋病:若对青霉素耐药,需通过药敏试验换用大观霉素、阿奇霉素等。
复查与随访
治疗结束后1-2周复查分泌物培养或涂片,确认淋球菌转阴且症状消失。若持续阳性或复发,需排查耐药性,必要时延长疗程或调整药物。