病情描述:做无痛人流后小腹坠痛
主任医师 中日友好医院
无痛人流后小腹坠痛多因子宫收缩、宫腔残留或术后感染引发,需结合疼痛特点、伴随症状判断原因并及时干预。
生理性子宫收缩痛
术后1-2天内出现轻度阵发性坠痛属正常现象,因子宫收缩排出积血及蜕膜组织,持续3-7天可缓解。建议卧床休息,避免剧烈运动,可热敷下腹部(水温40℃左右)促进血液循环。
宫腔残留风险
若术后腹痛持续加重、出血超过10天或量多,需警惕妊娠组织残留。通过B超检查可明确诊断,确诊后需及时清宫或药物促排(如米索前列醇),延误可能导致感染或宫腔粘连。
术后感染症状
若腹痛伴发热(>38℃)、分泌物异味、恶露浑浊,提示子宫内膜炎或盆腔感染。需尽快就医,根据药敏试验使用抗生素(如甲硝唑、头孢类),配合理疗促进炎症吸收,避免炎症扩散。
特殊人群注意事项
有盆腔炎史、凝血功能异常或高龄女性(>35岁),术后恢复较慢,需密切观察2周以上。若疼痛剧烈或持续超过1周,应提前联系医生,避免延误病情。
紧急就医指征
出现以下情况需立即就诊:①疼痛持续加重或超过7天无缓解;②阴道出血量多(超过月经量)或有大血块;③发热(体温>38℃)或寒战;④伴随头晕、乏力等贫血症状。日常需保持外阴清洁,遵医嘱2周后复查B超及血HCG。