腰痛挂什么科室比较好

腰痛原因复杂，挂科需结合症状、病史及高危因素选择，常见科室包括骨科、康复科、风湿免疫科、肾内科及疼痛科等。

骨科是腰痛最常见就诊科室，适用于急性外伤（如跌倒、撞击）、慢性劳损（如久坐久站引发的腰肌劳损），或伴随下肢麻木、放射性疼痛、弯腰受限等脊柱问题者（如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄）。特殊人群：老年人、骨质疏松患者优先挂骨科；孕妇需结合产科评估，排除孕期并发症。

若腰痛伴晨僵（＞30分钟）、关节肿胀（如骶髂关节、髋关节）、夜间痛醒等症状，需排查强直性脊柱炎、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，建议挂风湿免疫科，结合炎症指标（血沉、C反应蛋白）及影像学检查（骶髂关节CT）确诊。

若腰痛伴随尿频尿急、血尿、发热或恶心呕吐等泌尿系统症状时，需警惕肾结石、肾盂肾炎等，建议先挂肾内科排查，必要时转诊泌尿外科（如结石需碎石治疗）。

慢性顽固性腰痛（持续＞3个月）、疼痛评分＞6分（VAS评分）或保守治疗无效者，可挂疼痛科，通过神经阻滞、射频消融等微创技术缓解疼痛，避免长期药物依赖。

康复科适用于慢性肌肉/韧带损伤（如腰臀肌筋膜炎）、运动康复期或需物理治疗恢复（如术后康复），且无明显器质性病变者，通过理疗、针灸、运动疗法改善功能，降低复发风险。