病情描述:右侧偏头痛恶心呕吐,怎么办
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
右侧偏头痛伴恶心呕吐多为偏头痛急性发作,需优先休息并对症处理,必要时及时就医排除其他疾病。
立即缓解措施
迅速转移至安静、避光环境卧床休息,避免声光刺激。少量多次饮用温水或口服补液盐,缓解脱水及电解质紊乱。若呕吐频繁,暂禁食至症状缓解,避免加重胃部负担。
对症药物使用
首选非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解头痛及炎症反应;曲坦类药物(如舒马曲坦)适用于中重度发作,需注意其禁忌症(如心血管疾病、高血压患者慎用)。非甾体抗炎药可能加重胃黏膜损伤,有胃病者慎用。
生活方式调整
日常避免诱发因素:保持规律作息,避免睡眠不足或过度疲劳;减少奶酪、巧克力、酒精等食物摄入;记录发作诱因及频率,便于针对性预防。适度运动(如散步、瑜伽)可增强血管调节能力。
需紧急就医的情况
若头痛持续超72小时未缓解、呕吐剧烈无法进食进水、伴随肢体麻木/言语障碍(警惕中风)、高热或颈部僵硬,或每月发作超4次,需立即就医排除颅内病变、感染等严重疾病。
特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性禁用曲坦类药物,可用对乙酰氨基酚(需遵医嘱);高血压、心脏病患者慎用非甾体抗炎药;肝肾功能不全者需调整药物剂量;儿童及老年人用药需严格按医嘱,避免自行服用。