病情描述:直肠镜前需要做什么准备
主任医师 北京积水潭医院
直肠镜检查前需通过肠道清洁、饮食调整、药物停用评估、特殊人群适配及心理准备,以保障检查准确性与安全性。
肠道清洁准备:核心是清空肠道残渣与气体。术前1-2天以低渣饮食为主,避免高纤维食物(如蔬菜、粗粮);术前6-8小时服用聚乙二醇电解质散等清肠药,术前4小时起禁食禁水。肠梗阻、严重心肺功能不全者需由医生评估,选择灌肠等替代清洁方式。
饮食管理:检查前1-3天严格采用低纤维、易消化饮食,避免豆类、牛奶、碳酸饮料等产气食物及绿叶菜、水果等高纤维食物;检查前6-8小时完全禁食,必要时遵医嘱少量饮水。
药物调整:需提前停用华法林、氯吡格雷等抗凝药(通常术前3-5天停药),二甲双胍等降糖药(防止低血糖),具体方案需术前咨询医生调整;其他慢性病药物(如降压药)一般可正常服用,除非医嘱特殊说明。
特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性需提前告知医生,评估检查必要性;肠梗阻、严重便秘患者禁用口服清肠药,需改用灌肠;严重心肺功能不全者需监测电解质,避免脱水或电解质紊乱。
其他准备:检查前一晚保证充足休息,避免焦虑;提前告知医生药物过敏史(尤其对清肠药过敏者);建议家属陪同,以便突发情况协助沟通。若检查中出现剧烈腹痛、呕吐,立即告知医护人员。