病情描述:股骨头症状的前兆有哪些
副主任医师 复旦大学附属中山医院
股骨头症状前兆主要表现为髋关节区域隐痛、活动后加重、关节活动受限等,早期症状隐匿易被忽视,需结合高危因素警惕。
髋关节或腹股沟区隐痛
早期多为间歇性隐痛或钝痛,活动(如行走、爬楼梯)后加重,休息后缓解,可能放射至臀部或大腿前侧,易被误认为“肌肉劳损”,疼痛程度随病情进展逐渐加重。
髋关节活动受限
抬腿、内旋等动作时出现僵硬感,主动活动范围缩小(如无法完全蹲起、穿袜困难),被动活动时可能伴随轻微疼痛或弹响,系股骨头血供不足导致关节功能受限。
夜间静息痛
疼痛逐渐加重,休息时也可能出现,甚至夜间痛醒,因夜间血流减慢,股骨头血供进一步减少,疼痛敏感性升高,严重影响睡眠质量。
间歇性跛行或步态异常
行走一段距离后出现患侧下肢无力、疼痛,被迫跛行,休息后暂时缓解;随病情进展,跛行加重,步态不稳,患侧腿缩短,负重能力下降。
高危人群需重点警惕
长期使用糖皮质激素(如泼尼松)、酗酒史、髋部外伤/骨折史、糖尿病、镰状细胞贫血等人群,若出现上述症状,需尽早行MRI(早期诊断金标准)或CT检查,避免延误治疗。
(注:股骨头坏死早期症状隐匿,高危人群建议定期筛查,出现症状及时就医,避免盲目服用止痛药物掩盖病情。)