病情描述:腱鞘炎的影响
副主任医师 北京大学第一医院
腱鞘炎是肌腱与腱鞘的无菌性炎症,核心影响为局部疼痛、活动受限,长期可引发慢性功能障碍,降低生活质量。
疼痛与功能障碍:表现为局部疼痛、压痛,活动时加重,屈伸时可出现“扳机指”(卡顿或弹响),严重时手指/手腕无法伸直或弯曲,影响握物、打字等精细动作。早期通过休息、冰敷、外用非甾体抗炎药可缓解,延误则致腱鞘增厚、肌腱粘连。
并发症与长期损伤:慢性炎症使腱鞘纤维化,肌腱滑动空间减小,形成“疼痛-受限-更痛”的恶性循环,可发展为永久性活动受限(如手指卡住无法伸直);若合并感染(化脓性腱鞘炎),需紧急切开引流,否则可能导致肌腱坏死。
生活质量连锁影响:持续疼痛引发焦虑、睡眠障碍,工作效率下降(如办公室人群打字受限),运动爱好者训练计划中断,长期心理压力诱发抑郁倾向,形成身心双重负担。
特殊人群风险:孕妇因激素松弛肌腱、水肿压迫,易患腕部/拇指腱鞘炎;运动员(如钢琴家、网球选手)反复机械动作致劳损累积;老年人肌腱退变、修复力弱,恢复周期延长,需重视早期干预。
治疗延误后果:腱鞘纤维化致肌腱永久性粘连,需手术松解(如腱鞘切开术);长期疼痛导致关节僵硬,影响生活自理(如穿衣、进食),儿童患者若因活动受限可能影响骨骼发育平衡。